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　　在化疗期间，最令癌症病人及其家属犯愁的，莫过于一日“三餐”了。我曾留意过病人的进食情况，也关注过家属送来的“三餐”饭菜，发现许多病人面对家属精心烹调的菜肴无动于衷，而家属因翻不出新花样也显得无可奈何。
　　目前使用的化疗药物大多存在不同程度的消化道反应，病人会出现食欲减退、消化不良、恶心呕吐等症状。尽管现在医生已能通过预防性处理，使绝大多数病人避免出现恶心、呕吐等严重的消化道反应，但是化疗期间的食欲减退、消化不良等症状仍然困扰着病人的一日“三餐”。
　　俗话说：人是铁，饭是钢，一天不吃饿得慌。一日“三餐“对正常人来说尚且如此，对化疗期间的病人来说就显得更加重要了。大约50％的癌症病人于治疗之前，就已经存在着不同程度的营养不良。如果化疗期间及化疗结束之后，病人长时间吃得太少或质量太差，势必要影响到化疗的顺利完成和化疗后的身体康复，并使营养不良的状况进一步恶化。
　　事实上，病人也只有吃好“三餐”，摄入足够的营养素，才能保证肌体功能正常运转，才能经受住化疗毒副反应的考验。
　　从原则上讲，病人在化疗期间的饮食应力争达到“三高一多”，即高热量、高蛋白质、高维生素及多饮水。摄入热量食物，可保证肌体的基本生理需要，将体重维持在正常水平；摄入高蛋白质食物，可保证皮肤、毛发、黏膜、肌肉等在遭受化疗损伤后的修复。同时，只有在保证正常热量供给的情况下，才能保证摄入的蛋白质用于化疗损伤的修复。如果摄入的食物热量太低，肌体就会消耗蛋白质来保证热量的供应，这样就会使肌体修复化疗损伤所需的蛋白质不足。有些营养学家认为，在化疗期间，病人所需要的蛋白质量应比一般情况下增加50％，所需要的热量应增加20％，所需要的水应增加50％。
　　鱼类、禽类、肉类、鸡蛋、牛奶、奶制品、豆制品、坚果类等，可提供丰富的蛋白质，其中鱼类富含易消化吸收的优质蛋白。米饭、面条等谷物类可提供容易消化吸收的碳水化合物。水果、新鲜蔬菜可提供维生素、矿物质及纤维。补充水份可根据病人的实际情况灵活选择，如开水、果汁、茶、冷饮等。在化疗期间，有时病人的饮水量要比平日更多些，才能保证肾脏功能正常运转和药物的代谢、排泄。一般可以通过观察尿量来判断饮水量够不够，如果每日尿量不足2000毫升，常提示病人饮水量不足。另外，不要喝含酒精的饮料，因为酒精可能与某些药物相互作用，使疗效降低或产生严重的毒副反应。
　　在化疗期间的“三餐”食谱中，最好都含有肉蛋奶类、谷类和水果蔬菜三类食物，并使之合理搭配。病人不能进食太少，饮食质量不能太差，要保证热量和饮水。不要盲目忌口，以防止食谱太窄。特别要破除迷信，走出饮食误区，如以输液代替吃饭，把食品价格与营养划等号，只喝汤不吃肉，只吃肉类而不吃蔬菜，过分强调饮食清淡等，都是不科学的。
　　当然，对“三餐”食物还要讲究色香味和易于消化，要尽可能合病人的口味。这里所说的“三餐”并非是指吃三顿饭，还是应该提倡病人少吃多餐，如果需要的话，一日吃五六餐，甚至不断地咀嚼点什么，也不为过。
　　如果病人在化疗期间，出现一些常见的消化道症状，不妨在饮食方面作适当的调理：
　　恶心呕吐 适当调整饮食结构和进食方法，有时也可以帮助病人顺利度过恶心呕吐难关。例如，少吃多餐，避免出现胃饱胀感；进食时不要过多饮水，最好在进食前后约一小时饮水；避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物；食物温度要适当，避免过烫或过凉；进食速度慢一点，不让胃在短时间内填满食物；充分咀嚼，以便食物消化；根据各人的嗜好，尽量喝苹果汁、苏打水等爽口的饮料。另外，病人还应避免接触任何不喜欢的气味；饭后最好坐在椅子上休息，2小时内最好不要平躺；当感到恶心的时候，可试着做深呼吸运动。
　　厌食 化疗药物可能使病人感到恶心、饱胀、吞咽疼痛等，于是便出现厌食。欲克服厌食，首先应让病人知道化疗期间进食的重要性，并可尝试着采用少吃多餐的办法，或在进食前进行散步等活动，以增进食欲。在病人想吃东西的任何时候，应尽量满足他们的要求，即使每次量不多，但整天都在不断吃点什么，则可以弥补“三餐”进食不足。
　　味觉改变 化疗药物还可能会使病人的味觉改变。因此，有些病人在化疗期间，可能完全不想吃肉类食物，他们觉得肉吃起来腥腻、味苦。为此，可在烹调肉食时，放入适量酱油、果汁、酒等调味品，改善肉食的口感。同时，选用病人喜爱的餐具，注意进食的环境和气氛，也有助于激发食欲。如果进食量太少，就应该特别注意给予高营养成分的食物。
　　腹泻 如果化疗期间病人出现腹泻，就应少吃多餐，并尽可能吃得清淡些，暂时不要喝牛奶，避免吃过冷、过热或刺激性食物。腹泻可能会丢失钾和水分，所以应补充含钾丰富的食品，如香蕉、橘子、番茄等，还应有足够的饮水量。在病情开始好转时，可逐渐增加易消化的食物量。
　　便秘 由于化疗的缘故，尤其是用了某些止吐药后，病人常出现便秘，而便秘可能加重恶心、厌食等症状。因此，化疗期间保持大便通畅十分重要，病人多饮水、多吃蔬菜和水果，参加适当的锻炼等，有助于防止便秘的发生。

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